腳趾被砸后出現(xiàn)淤血烏黑可通過冷敷、抬高患肢、藥物止痛、穿刺引流、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。淤血烏黑通常由毛細(xì)血管破裂、軟組織損傷、甲床損傷、骨折、感染等原因引起。
1、冷敷
受傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
2、抬高患肢
平臥時(shí)將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。持續(xù)抬高可減輕組織水腫,避免淤血擴(kuò)散。建議配合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
3、藥物止痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。甲床損傷者可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)血腫吸收。
4、穿刺引流
甲下淤血壓力過大時(shí)需在無菌條件下穿刺放血,使用11號(hào)手術(shù)刀片在指甲表面鉆孔減壓。操作需由醫(yī)生完成,術(shù)后用碘伏消毒預(yù)防感染。
5、手術(shù)清創(chuàng)
合并開放性骨折或嚴(yán)重甲床撕裂時(shí)需手術(shù)修復(fù),清除壞死組織后縫合傷口。術(shù)后需定期換藥,必要時(shí)使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
恢復(fù)期間應(yīng)穿寬松透氣的鞋子避免擠壓患處,保持足部清潔干燥。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇,提示可能存在骨髓炎等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。日常注意工作環(huán)境安全防護(hù),重物搬運(yùn)時(shí)穿戴鋼頭勞保鞋。