高血壓患者可通過生活方式干預降低血壓,但中重度高血壓或合并靶器官損害時需遵醫(yī)囑服藥??刂蒲獕旱暮诵姆椒ㄖ饕姓{整飲食、限制鈉鹽、規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒。
1、調整飲食
采用得舒飲食模式,每日攝入蔬菜水果400-500克,全谷物占主食三分之一,選擇低脂乳制品。增加膳食纖維有助于減少鈉離子吸收,鉀離子可拮抗鈉的升壓作用。每周吃深海魚2-3次,其富含的ω-3多不飽和脂肪酸能改善血管彈性。
2、限制鈉鹽
每日食鹽攝入控制在5克以下,避免腌制食品和加工食品。鈉離子過量會導致水鈉潴留,增加血容量和血管外周阻力。烹飪時可用香草、香料替代部分食鹽,購買食品注意查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
3、規(guī)律運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率維持在最大心率的60%-70%。運動可促進一氧化氮分泌,改善血管內皮功能。避免憋氣用力的無氧運動,運動前后需監(jiān)測血壓變化。
4、控制體重
體質指數(shù)超過24需減重,腰圍男性控制在90厘米、女性85厘米以內。內臟脂肪會分泌炎癥因子損傷血管,減重5%-10%可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。建議通過飲食運動結合的方式緩慢減重。
5、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內皮,每日飲酒量男性不超過25克、女性15克酒精。酒精代謝產物乙醛可導致血管痙攣,戒煙后6個月血壓可下降5-10毫米汞柱。必要時可尋求戒煙門診專業(yè)幫助。
高血壓患者需每日定時測量血壓并記錄,保持作息規(guī)律和情緒穩(wěn)定。睡眠時間不足6小時會激活交感神經系統(tǒng),建議保證7-8小時睡眠??蓢L試冥想、深呼吸等減壓方式,長期精神緊張會通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響血壓調節(jié)。若生活方式干預3-6個月后血壓仍未達標,應及時就醫(yī)調整治療方案。