胃癌能否治好取決于病情分期和治療時機，早期胃癌通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈，中晚期胃癌以延長生存期和提高生活質量為主要目標。
早期胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結轉移。此時通過內(nèi)鏡下黏膜切除術或外科手術切除，五年生存率可達90%以上。部分患者術后需要輔助化療，常用方案包括奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片等。進展期胃癌已侵犯肌層或出現(xiàn)區(qū)域淋巴結轉移，需采用手術聯(lián)合放化療的綜合治療。全胃切除術或胃大部切除術后，可能需使用注射用紫杉醇等藥物進行輔助治療。晚期胃癌存在遠處轉移時，以姑息治療為主，可選用注射用曲妥珠單抗等靶向藥物控制病情發(fā)展。
胃癌治療效果與病理類型密切相關。腸型胃癌預后較好，而彌漫型胃癌侵襲性強。年輕患者、腫瘤分化程度低、存在脈管癌栓等因素均會影響療效。治療過程中需定期復查胃鏡、CT等評估療效，及時調整方案。營養(yǎng)支持對改善預后至關重要，建議在營養(yǎng)師指導下進行個體化飲食管理。
胃癌患者應建立規(guī)律飲食習慣，每日5-6餐少量多餐，選擇易消化食物如蒸蛋羹、嫩豆腐等。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。術后早期從流質飲食逐步過渡到半流質、軟食。適當補充蛋白粉、維生素礦物質復合制劑等營養(yǎng)補充劑。保持適度活動如散步、太極拳等有氧運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標，出現(xiàn)嘔血、黑便等異常及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助疏導情緒。