甲狀腺增大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、碘缺乏
長期飲食中碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，形成地方性甲狀腺腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部增粗但無疼痛，嚴(yán)重時可壓迫氣管。日常需食用加碘鹽、海帶等富碘食物，必要時遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。
2、甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可引發(fā)甲狀腺淋巴細(xì)胞浸潤，表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大伴質(zhì)地堅韌。部分患者會出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力。需通過甲狀腺功能檢查確診，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、潑尼松片。
3、甲狀腺結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者甲狀腺內(nèi)可出現(xiàn)單個或多個異常增生組織，超聲檢查能明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)若無壓迫癥狀可定期觀察，惡性結(jié)節(jié)需行甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后可能需服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
格雷夫斯病等甲亢疾病會導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞增生，表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大伴心悸、消瘦。常用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，嚴(yán)重者可選擇放射性碘治療。
5、甲狀腺癌
甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤生長可導(dǎo)致甲狀腺不對稱增大，超聲檢查可見微小鈣化灶。早期可通過甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃治療，術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平。
甲狀腺增大患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能，避免高碘或低碘飲食極端化，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀時需及時就醫(yī)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并監(jiān)測激素水平，避免劇烈頸部運動以防傷口裂開。