睪丸增大可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、睪丸炎
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。細(xì)菌性睪丸炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等藥物,病毒性睪丸炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、附睪炎
附睪炎多由尿路感染逆行擴(kuò)散導(dǎo)致,常伴隨陰囊墜脹、排尿疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。治療期間應(yīng)避免久坐,可抬高陰囊減輕腫脹。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和睪丸位置異常。需在6小時(shí)內(nèi)通過手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)后需定期復(fù)查超聲評估血供情況。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻引起,常見于左側(cè)睪丸,可能伴隨陰囊墜脹感。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性腫大,可能伴隨睪丸質(zhì)地變硬。確診需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,惡性者需結(jié)合放化療。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
日常應(yīng)避免睪丸外傷,穿著寬松透氣內(nèi)褲。定期自我檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)異常增大、硬結(jié)或持續(xù)疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免長時(shí)間騎行或久坐,減少高溫環(huán)境暴露。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查,監(jiān)測激素水平和對側(cè)睪丸功能。