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右大胳膊酸痛怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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右大胳膊酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經壓迫、關節(jié)炎等因素有關??赏ㄟ^熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術干預等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間提重物或重復性動作可能導致肱三頭肌等肌肉群疲勞性損傷。表現為局部酸脹痛且活動時加重,觸摸可能有條索狀硬結。建議暫停引發(fā)疼痛的動作,48小時內冷敷后改為熱敷,配合扶他林軟膏外涂。若持續(xù)3天無緩解需排除其他病因。

2、頸椎病

頸5-6神經根受壓時可放射至右上臂,常伴有頸部僵硬和手指麻木。椎間盤突出或骨質增生是常見誘因,可通過頸椎MRI確診。急性期可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒配合甲鈷胺片,同時進行頸椎牽引治療。睡眠時建議使用頸椎保健枕。

3、肩周炎

肩關節(jié)囊粘連引發(fā)的牽涉痛可延伸至大臂,特征為夜間痛醒和主動活動受限。50歲左右人群高發(fā),與糖尿病等代謝疾病相關。早期可注射玻璃酸鈉,配合口服洛索洛芬鈉片,同時進行爬墻訓練。病程超過半年需考慮關節(jié)鏡松解術。

4、神經壓迫

胸廓出口綜合征或橈神經卡壓會導致沿神經走行的放射性酸痛,可能伴握力下降。長期不良姿勢或局部腫物壓迫是常見原因,肌電圖檢查可定位損傷。輕度卡壓可用維生素B1片聯合鼠神經生長因子注射液,嚴重者需手術減壓。

5、關節(jié)炎

肩關節(jié)或肘關節(jié)退行性病變會引發(fā)持續(xù)性鈍痛,晨起僵硬明顯且天氣變化時加重。X線可見關節(jié)間隙狹窄,與年齡增長和過度使用相關。急性期可選用塞來昔布膠囊,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。日常建議進行游泳等低沖擊運動。

出現右大胳膊酸痛時,應避免提拉重物和過度使用空調直吹??蛇m當進行毛巾牽拉、鐘擺運動等康復訓練,睡眠時注意保持手臂自然屈曲位。飲食上增加深海魚類和堅果攝入,補充歐米伽3脂肪酸。若伴隨發(fā)熱、劇烈夜間痛或進行性無力,需及時排查腫瘤或感染性疾病。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導下進行,不可自行調整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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