右胳膊酸痛無(wú)力可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān)，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維微損傷，表現(xiàn)為局部酸脹伴活動(dòng)受限。急性期建議停止引發(fā)不適的動(dòng)作，48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)3天未緩解，需排除肌腱炎可能。
2、頸椎病
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，引發(fā)放射性右上肢麻木酸痛，常伴隨頸部僵硬?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥會(huì)導(dǎo)致盂肱關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，疼痛向手臂放射，夜間癥狀加重。早期可注射玻璃酸鈉緩解粘連，配合爬墻訓(xùn)練改善功能。凍結(jié)期需在麻醉下行關(guān)節(jié)腔松解術(shù)，術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)鍛煉防止復(fù)發(fā)。
4、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成尺神經(jīng)、正中神經(jīng)卡壓，表現(xiàn)為特定區(qū)域刺痛伴握力下降。神經(jīng)電生理檢查可明確損傷位置，輕度卡壓可用維生素B1片聯(lián)合甲鈷胺分散片，嚴(yán)重壓迫需手術(shù)切開(kāi)韌帶減壓。
5、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥會(huì)使骨骼肌興奮性降低，引發(fā)肢體乏力伴腱反射減弱，常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后。需檢測(cè)血清鉀濃度，輕度缺鉀可口服氯化鉀緩釋片，重度需靜脈補(bǔ)鉀。長(zhǎng)期服用降壓藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
建議避免單側(cè)肢體過(guò)度負(fù)重，工作間隙做手臂舒展運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或手指不自主震顫，需排查運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等神經(jīng)系統(tǒng)病變。夜間疼痛明顯者可嘗試懸吊患肢減輕壓迫，補(bǔ)充鈣劑和維生素D3預(yù)防骨質(zhì)疏松性疼痛。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)進(jìn)行肌電圖和頸椎MRI檢查。