新生兒吃了吐吐了吃可通過調(diào)整姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。這種情況可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染、過敏、消化道畸形等原因有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒頭部略高于身體，采用半直立姿勢(shì)哺乳或喂奶瓶，喂完后繼續(xù)豎抱15-20分鐘。避免平躺喂食，減少奶液反流概率。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
2、控制奶量
少量多次喂養(yǎng)，單次奶量不超過胃容量。新生兒胃容量為30-60毫升，按體重每公斤每次20-30毫升計(jì)算。過度喂養(yǎng)會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)，家長需記錄每次進(jìn)食時(shí)間和奶量，避免間隔過短或單次過量。
3、拍嗝
每喂5-10毫升或換側(cè)哺乳時(shí)暫停拍嗝，喂食結(jié)束后豎抱拍嗝10分鐘。采用坐姿拍背法或肩部靠立法，手掌呈空心狀從下往上輕拍背部。若長時(shí)間未出嗝可讓新生兒側(cè)臥觀察，家長需注意拍嗝力度避免過重。
4、觀察癥狀
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。生理性吐奶多為白色奶液，噴射性嘔吐、黃綠色嘔吐物或伴有哭鬧、發(fā)熱需警惕病理性原因。家長需每日監(jiān)測(cè)體重增長曲線，正常新生兒每周應(yīng)增重150-200克。
5、就醫(yī)檢查
若出現(xiàn)拒食、血便、腹脹或體重不增，需及時(shí)就診兒科或新生兒科?？赡苄枰M(jìn)行胃部超聲、過敏原檢測(cè)或消化道造影等檢查。幽門狹窄患兒需行幽門環(huán)肌切開術(shù)，牛奶蛋白過敏需更換深度水解配方奶粉。
家長應(yīng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，喂奶后避免立即更換尿布或劇烈活動(dòng)。母乳媽媽需忌口辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)注意奶具消毒?？蓢L試防脹氣奶瓶或添加乳糖酶，但所有干預(yù)措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常注意觀察新生兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀，定期進(jìn)行兒童保健體檢，建立規(guī)律的喂養(yǎng)作息有助于改善消化功能。