胃出血嚴重后可能引發(fā)失血性休克、多器官功能衰竭、繼發(fā)感染甚至死亡。胃出血嚴重時主要與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、血管畸形等因素有關。
一、失血性休克
大量血液快速丟失導致循環(huán)血量急劇減少，引起組織灌注不足和細胞缺氧?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、心率加快、血壓下降、意識模糊等癥狀。這種情況需要立即就醫(yī)，通過輸血、補液等搶救措施維持生命體征穩(wěn)定。
二、多器官功能衰竭
嚴重失血導致全身器官長期缺血缺氧，可能引發(fā)心、腦、腎等重要器官功能衰竭。表現(xiàn)為呼吸困難、尿量減少、意識障礙等癥狀。治療需在重癥監(jiān)護室進行器官功能支持，包括機械通氣、血液凈化等措施。
三、繼發(fā)感染
出血后機體免疫力下降，腸道菌群易位可能引發(fā)腹腔感染、敗血癥等嚴重并發(fā)癥?；颊呖沙霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛加劇等表現(xiàn)。需要及時使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
四、貧血相關病變
慢性或亞急性出血導致重度貧血，引起心肌缺血、腦供血不足等改變?？赡艹霈F(xiàn)活動后心悸、氣促、頭暈乏力等癥狀。治療需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，并針對病因進行干預。
五、原發(fā)病加重
出血本身可能加重原有胃部疾病，如潰瘍加深、腫瘤擴散等。表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、消瘦、嘔吐等癥狀。需要根據(jù)具體病因采取相應治療，如使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，或進行手術切除病灶。
胃出血患者應注意飲食調(diào)理，選擇溫和易消化的食物如米湯、蒸蛋羹、爛面條等，避免辛辣刺激、過熱過硬的食物。進食應少食多餐，細嚼慢咽?；謴推诳蛇m量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如瘦肉泥、肝泥、菠菜等。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，戒煙戒酒，定期復查胃鏡。若出現(xiàn)黑便、嘔血、頭暈心悸等癥狀應立即就醫(yī)。