胃出血可通過嘔血、黑便、腹痛、頭暈乏力、休克等癥狀初步判斷。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等因素有關，需通過胃鏡等檢查確診。
1、嘔血
嘔血是胃出血的典型表現(xiàn)，血液多呈咖啡渣樣或鮮紅色，?；煊惺澄餁堅?。出血量較大時可能伴隨惡心感，血液在胃酸作用下顏色變深。嘔血需與咯血鑒別，后者多來自呼吸道且血液呈鮮紅色泡沫狀。
2、黑便
胃出血后血液在腸道內(nèi)分解，與硫化物結合形成硫化鐵，導致糞便呈柏油樣黑色且?guī)в刑厥庑瘸粑?。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性，每日出血量超過50毫升才會出現(xiàn)黑便。
3、腹痛
上腹部持續(xù)性隱痛或灼痛常見于消化性潰瘍出血，疼痛多位于劍突下，進食后可能加重。急性大出血時因血液稀釋胃酸，腹痛可能暫時減輕，但隨后會出現(xiàn)腹膜刺激征。
4、頭暈乏力
慢性失血會導致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、活動后氣促。急性出血量超過400毫升時可出現(xiàn)體位性低血壓，從臥位起身時頭暈加重，伴隨視物模糊、冷汗等癥狀。
5、休克
短時間內(nèi)出血量超過1000毫升可能引發(fā)失血性休克，表現(xiàn)為四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降、意識模糊。這是胃出血最危險的并發(fā)癥，需立即搶救治療。
懷疑胃出血時應立即禁食禁水，采取左側臥位防止誤吸，記錄嘔血和黑便的性狀、次數(shù)及總量。避免服用阿司匹林等非甾體抗炎藥，可暫時使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。所有疑似胃出血患者均需緊急就醫(yī)，通過血常規(guī)、胃鏡等檢查明確出血原因和部位，必要時行內(nèi)鏡下止血或手術治療?；謴推陲嬍硲獜牧髻|(zhì)逐漸過渡到低纖維軟食，少食多餐，避免辛辣刺激食物。