站久了一彎腰就腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
長期站立或保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬感，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，避免久站久坐，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常見于長期負(fù)重勞動(dòng)者。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，彎腰時(shí)疼痛加劇。需通過CT/MRI確診，急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量降低使椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)疼痛，多見于絕經(jīng)后女性及老年人。疼痛特點(diǎn)為體位改變時(shí)明顯，可能伴有身高縮短。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片，嚴(yán)重者需注射唑來膦酸注射液抑制骨吸收。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛，常放射至?xí)幉浚c體位變化相關(guān)?？赡馨殡S血尿、尿頻等癥狀。確診需超聲檢查，較小結(jié)石可口服排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動(dòng)后減輕但久站加重。需通過HLA-B27基因檢測結(jié)合影像學(xué)診斷，治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片。
日常應(yīng)注意保持正確站姿，避免單側(cè)負(fù)重，每小時(shí)變換體位活動(dòng)腰部。睡眠選擇硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作。飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙時(shí)需立即就醫(yī)。