乙肝145陽(yáng)性通常提示乙型肝炎病毒感染后的恢復(fù)期或慢性攜帶狀態(tài)，這種免疫狀態(tài)可能長(zhǎng)期存在，但并非所有攜帶者都會(huì)終身維持。
乙肝145陽(yáng)性代表乙型肝炎表面抗體、e抗體和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性，常見(jiàn)于急性乙型肝炎恢復(fù)后或慢性乙型肝炎病毒攜帶者。在免疫系統(tǒng)有效控制病毒復(fù)制的情況下，病毒載量通常較低，肝臟炎癥輕微，肝功能指標(biāo)趨于穩(wěn)定。這種情況下病毒與人體免疫系統(tǒng)可能形成長(zhǎng)期共存狀態(tài)，表面抗體可提供一定保護(hù)力，e抗體陽(yáng)性反映病毒復(fù)制活躍度降低。部分?jǐn)y帶者通過(guò)定期監(jiān)測(cè)顯示病毒標(biāo)志物持續(xù)存在但無(wú)臨床進(jìn)展，肝臟B超和纖維化掃描結(jié)果保持穩(wěn)定，這種情況可能伴隨數(shù)十年。
部分乙肝145陽(yáng)性者可能隨著時(shí)間推移發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換，表面抗體滴度逐漸下降甚至轉(zhuǎn)陰，或出現(xiàn)病毒再激活導(dǎo)致DNA載量升高。免疫抑制狀態(tài)、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、接受化療或器官移植后，可能破壞原有免疫平衡致使病毒復(fù)制重新活躍。某些病毒基因突變可能導(dǎo)致免疫逃逸，打破原有抗體平衡狀態(tài)。這種情況下病毒標(biāo)志物可能發(fā)生動(dòng)態(tài)變化，需要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。
建議乙肝145陽(yáng)性者每6-12個(gè)月進(jìn)行肝功能、乙型肝炎病毒DNA載量和甲胎蛋白檢測(cè)，每年接受肝臟超聲檢查。保持規(guī)律作息，避免飲酒和使用肝毒性藥物，適量攝入高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、蛋類(lèi)和新鮮蔬菜。接種乙型肝炎疫苗可強(qiáng)化表面抗體保護(hù)效果，出現(xiàn)乏力、黃疸或肝區(qū)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。