腎上腺結(jié)節(jié)手術(shù)的復(fù)雜程度與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及位置有關(guān)，多數(shù)情況下手術(shù)難度可控，但部分特殊病例可能需更精細操作。
對于體積較小且位置表淺的良性腎上腺結(jié)節(jié)，手術(shù)通常采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)完成，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。這類手術(shù)時間一般在1-2小時，術(shù)中出血量少，術(shù)后住院時間約3-5天。常見的手術(shù)方式包括腹腔鏡下腎上腺部分切除術(shù)或單側(cè)腎上腺切除術(shù)，技術(shù)成熟度高，并發(fā)癥概率低。術(shù)前通過CT或MRI明確結(jié)節(jié)與周圍血管、臟器的關(guān)系后，手術(shù)安全性更有保障。
若結(jié)節(jié)體積超過4厘米、靠近大血管或存在惡性傾向，手術(shù)復(fù)雜度會顯著增加。這類情況可能需要開放手術(shù)擴大視野，術(shù)中需精細分離避免損傷下腔靜脈、腎血管等重要結(jié)構(gòu)。嗜鉻細胞瘤等功能性結(jié)節(jié)還需在術(shù)中嚴密監(jiān)測血壓波動，術(shù)前準備周期較長。少數(shù)合并嚴重內(nèi)分泌紊亂的患者，需多學科團隊協(xié)作制定個性化方案。
術(shù)后需定期復(fù)查激素水平與影像學檢查，避免劇烈運動1-2個月。飲食注意低鹽、高蛋白，控制咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、血壓異常需及時復(fù)診。