鼻炎引起耳朵疼可通過鼻腔沖洗、藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎導(dǎo)致耳朵疼通常與鼻腔炎癥蔓延、咽鼓管功能障礙、中耳壓力失衡等因素有關(guān)。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于減少炎癥分泌物堵塞后鼻孔和咽鼓管開口。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，水溫保持接近體溫。鼻腔沖洗能機(jī)械性清除過敏原和炎性介質(zhì)，改善鼻腔通氣功能，間接緩解咽鼓管壓力異常引起的耳部悶脹感。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫，配合氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。急性期可短期使用呋麻滴鼻液改善鼻腔通氣。鼻用激素需持續(xù)使用2-4周才能顯效，期間避免擅自增減藥量。藥物通過減輕鼻甲腫脹和炎性滲出，降低對(duì)咽鼓管咽口的壓迫。
3、咽鼓管功能訓(xùn)練
通過捏鼻鼓氣法或吞咽動(dòng)作主動(dòng)開放咽鼓管，每日練習(xí)3-5組?？刹捎镁捉揽谙闾谴龠M(jìn)唾液分泌增加吞咽頻率。該方法特別適合兒童患者，家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子每日定時(shí)練習(xí)。功能訓(xùn)練能增強(qiáng)咽鼓管肌肉協(xié)調(diào)性，促進(jìn)中耳腔壓力平衡。
4、物理治療
采用超短波治療改善鼻竇及中耳血液循環(huán)，每次10-15分鐘。紅外線照射可緩解耳周肌肉緊張，每周2-3次。物理治療適用于慢性鼻炎合并反復(fù)耳部癥狀者，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作。熱效應(yīng)能加速炎癥吸收，降低神經(jīng)末梢敏感性。
5、手術(shù)治療
對(duì)頑固性鼻炎伴咽鼓管功能障礙者，可考慮鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。術(shù)后需配合咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)恢復(fù)通氣功能。手術(shù)干預(yù)適用于藥物治療無效且聽力持續(xù)下降的患者，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。通過解除機(jī)械性阻塞因素重建中耳壓力平衡。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡，限制乳制品攝入減少黏液分泌。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻部充血，避免用力擤鼻防止病原體逆行感染。出現(xiàn)聽力下降或耳痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查耳內(nèi)鏡和聲導(dǎo)抗測(cè)試，兒童患者家長(zhǎng)需特別注意觀察其抓耳、搖頭等異常行為。