鼻炎引起耳朵發(fā)癢可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、避免接觸過敏原、耳部清潔等方式緩解。鼻炎可能由過敏、感染、環(huán)境刺激等因素引起，耳癢多因炎癥擴散或咽鼓管功能異常導(dǎo)致。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和分泌物，減輕鼻黏膜腫脹。鼻腔沖洗可降低炎癥介質(zhì)向耳部擴散的概率，緩解咽鼓管堵塞引發(fā)的耳癢。操作時需使用專用洗鼻器，水溫保持在35-37℃，每日1-2次。鼻腔沖洗對過敏性鼻炎和慢性鼻炎均有效。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥能阻斷組胺受體，快速緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀，間接改善耳部不適。這類藥物適用于花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的鼻炎，可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，兒童需遵醫(yī)囑調(diào)整劑型。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素可抑制鼻腔炎癥反應(yīng)，減少炎性因子通過咽鼓管影響中耳。需連續(xù)使用2-4周才能達(dá)到最佳效果，使用前應(yīng)搖勻藥瓶，避免直接噴向鼻中隔。
4、避免接觸過敏原
塵螨過敏者需定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。寵物皮屑過敏應(yīng)限制寵物進(jìn)入臥室，霉菌過敏需保持室內(nèi)濕度低于50%。環(huán)境控制可減少鼻黏膜反復(fù)受刺激，阻斷鼻-耳反射弧的異常激活。
5、耳部清潔
用蘸取生理鹽水的棉簽輕柔清潔耳廓及外耳道入口，避免掏挖耳道。耳癢明顯時可短期涂抹氫化可的松乳膏，但禁止使用尖銳物品搔抓。若伴隨耳悶、聽力下降需排查中耳炎，耳道分泌物增多可能提示繼發(fā)感染。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，冬季使用加濕器維持濕度在40-60%。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，限制辛辣刺激食物。睡眠時墊高枕頭有助于減輕鼻竇充血。若耳癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀，應(yīng)及時就診耳鼻喉科排查中耳炎、外耳道濕疹等并發(fā)癥。過敏性鼻炎患者可考慮脫敏治療，慢性鼻炎患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露。