耳朵發(fā)癢可能由外耳道濕疹、真菌感染、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)或皮膚干燥等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹通常與過敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為耳部皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲液,慢性期以皮膚增厚為主。治療需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
2、真菌感染
外耳道真菌感染常見于潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素者,特征為白色絮狀分泌物和持續(xù)性瘙癢。確診需耳內(nèi)鏡檢查和真菌培養(yǎng)。治療需清除分泌物后使用克霉唑滴耳液,嚴(yán)重者可口服氟康唑膠囊。
3、耵聹栓塞
耵聹積聚壓迫耳道時(shí)可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,多伴有耳悶塞感和聽力下降。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗,禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。
4、過敏反應(yīng)
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物質(zhì)后,耳部皮膚可能出現(xiàn)速發(fā)型瘙癢伴水腫。需立即停用可疑物品,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重過敏需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
5、皮膚干燥
氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致耳部皮脂缺乏,表現(xiàn)為細(xì)小鱗屑和陣發(fā)性刺癢。日??捎梅彩苛直⊥勘瘢苊馐褂镁凭藓灢潦枚?。
日常應(yīng)避免用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水,出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或分泌物增多時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。保持耳道干燥清潔但不過度清洗,過敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏原,冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。