胃酸過多者、糖尿病患者、腎功能不全者、蘋果過敏者等4類人群不宜吃蘋果。蘋果含有果酸、果糖及鉀等成分，可能加重原有疾病或誘發(fā)過敏反應。
1、胃酸過多者
蘋果中的蘋果酸和檸檬酸會刺激胃酸分泌，胃食管反流或消化性潰瘍患者食用后可能出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。建議選擇低酸水果如香蕉，必要時可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸。
2、糖尿病患者
蘋果含糖量較高，每100克約含10-15克碳水化合物。血糖控制不佳的糖尿病患者需限制攝入量，可選擇青蘋果等低糖品種，并監(jiān)測餐后血糖。若需用藥可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥物。
3、腎功能不全者
蘋果富含鉀元素，每100克含約120毫克鉀。腎功能衰竭患者排鉀能力下降，過量攝入可能導致高鉀血癥，引發(fā)心律失常。此類人群每日水果攝入量應控制在100克以內(nèi)，必要時需進行血液透析治療。
4、蘋果過敏者
蘋果過敏屬于花粉-食物過敏綜合征，患者接觸蘋果后可能出現(xiàn)口腔瘙癢、喉頭水腫等過敏反應。需立即停食并口服氯雷他定片，嚴重者需使用腎上腺素注射液。過敏體質(zhì)者首次食用蘋果建議先做皮膚點刺試驗。
普通人群每日建議食用1-2個中等大小蘋果，最好在兩餐之間食用以避免影響正餐營養(yǎng)吸收。食用前充分清洗果皮殘留農(nóng)藥，腸胃敏感者可去皮或蒸煮后食用。若進食后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適，可暫時用木瓜、獼猴桃等易消化水果替代，必要時就醫(yī)排查腸易激綜合征等潛在疾病。特殊人群應在營養(yǎng)師指導下制定個性化水果攝入方案。