胰腺癌可以通過穿刺活檢確診,但并非唯一診斷方式。臨床常結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理學(xué)檢查綜合判斷。
穿刺活檢是獲取胰腺組織病理診斷的重要手段,適用于影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑占位但無法明確性質(zhì)的情況。操作通常在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行,通過細(xì)針抽取少量組織進(jìn)行病理分析,準(zhǔn)確率較高且創(chuàng)傷較小。對(duì)于位置較深或鄰近血管的腫瘤,醫(yī)生可能選擇內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺,進(jìn)一步提高安全性。
部分特殊情況可能不適宜穿刺,如患者凝血功能異常、腫瘤體積過小或位置特殊導(dǎo)致穿刺風(fēng)險(xiǎn)過高。此時(shí)需依賴增強(qiáng)CT、MRI等影像特征聯(lián)合CA19-9等腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行臨床診斷。若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶,可通過轉(zhuǎn)移灶活檢替代胰腺直接穿刺。
確診胰腺癌后應(yīng)避免高脂飲食,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和低纖維食物,少量多餐減輕胰腺負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持體能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致消耗過大。定期監(jiān)測(cè)血糖水平,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦或黃疸加重需立即就醫(yī)。治療期間保持口腔清潔,預(yù)防感染,并遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能。