尿痛尿不凈可能由尿路感染、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱過度活動(dòng)癥、尿道狹窄等原因引起，可通過抗感染治療、藥物緩解癥狀、手術(shù)解除梗阻等方式治療。
1、尿路感染
尿路感染是尿痛尿不凈的常見原因，可能與細(xì)菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多飲水促進(jìn)排尿，保持會(huì)陰清潔。
2、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)尿痛尿不凈可能與前列腺炎有關(guān)，通常由細(xì)菌感染或充血導(dǎo)致，可伴隨會(huì)陰脹痛、排尿困難。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。避免久坐和辛辣飲食有助于緩解癥狀。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石卡頓在尿道或膀胱出口時(shí)會(huì)引起尿痛和排尿不盡感，可能伴有血尿或腰部絞痛。較小結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
4、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急尿頻伴排尿不盡，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。治療可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
5、尿道狹窄
尿道狹窄多由外傷或炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張治療，嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止再次狹窄。
出現(xiàn)尿痛尿不凈癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤治療。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，減少咖啡因及酒精攝入，注意會(huì)陰部衛(wèi)生。男性患者應(yīng)避免長時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰，女性月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生用品。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需立即就診。