器質(zhì)性精神障礙的癥狀主要包括認(rèn)知功能損害、感知覺障礙、思維障礙、情感障礙以及意識(shí)障礙等。這些癥狀可能由腦部疾病、腦外傷、感染、中毒或軀體疾病等多種原因?qū)е隆?/p>

一、認(rèn)知功能損害

認(rèn)知功能損害是器質(zhì)性精神障礙的核心癥狀，主要表現(xiàn)為記憶力下降，尤其是近期記憶受損明顯，患者可能無(wú)法回憶剛發(fā)生的事情。同時(shí)可能出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、執(zhí)行功能下降，表現(xiàn)為計(jì)劃和組織能力減退。計(jì)算力、理解力和判斷力也可能出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活自理能力。

二、感知覺障礙

感知覺障礙在器質(zhì)性精神障礙中較為常見，患者可能出現(xiàn)各種形式的幻覺，如幻聽、幻視、幻嗅等，內(nèi)容多不固定。也可能出現(xiàn)錯(cuò)覺，即對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感知。部分患者還會(huì)出現(xiàn)感知綜合障礙，如感到自身或外界事物的形狀、大小、顏色等發(fā)生改變，或感到時(shí)間流逝異常。

三、思維障礙

思維障礙主要表現(xiàn)為思維遲緩、思維貧乏或思維散漫，患者可能言語(yǔ)減少、內(nèi)容空洞、缺乏邏輯性。也可能出現(xiàn)妄想，如被害妄想、關(guān)系妄想、被竊妄想等，妄想內(nèi)容多與記憶缺陷有關(guān)，顯得片段化、不系統(tǒng)。抽象思維能力和概括能力下降也是常見表現(xiàn)。

四、情感障礙

情感障礙在器質(zhì)性精神障礙中表現(xiàn)多樣，患者可能出現(xiàn)情感淡漠，對(duì)周圍事物缺乏興趣和反應(yīng)。也可能表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，易激惹，因小事而大發(fā)脾氣。部分患者會(huì)出現(xiàn)情感脆弱，無(wú)故哭泣或情緒低落，呈現(xiàn)抑郁狀態(tài)。欣快感也較為常見，表現(xiàn)為盲目的喜悅和滿足感。

五、意識(shí)障礙

意識(shí)障礙是急性器質(zhì)性精神障礙的突出表現(xiàn)，可表現(xiàn)為意識(shí)清晰度下降，如嗜睡、昏睡、昏迷等。也可能出現(xiàn)意識(shí)范圍狹窄或意識(shí)內(nèi)容改變，如譫妄狀態(tài)，表現(xiàn)為定向力障礙、豐富的幻覺和錯(cuò)覺、情緒恐懼緊張、行為紊亂且癥狀呈晝夜波動(dòng)。朦朧狀態(tài)和夢(mèng)樣狀態(tài)也可見于部分患者。

器質(zhì)性精神障礙的癥狀復(fù)雜多樣，與病因、病變部位及病程進(jìn)展密切相關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)尋求神經(jīng)內(nèi)科或精神科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估。診斷通常需要詳細(xì)的病史詢問(wèn)、全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、神經(jīng)心理測(cè)評(píng)以及必要的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查，如腦電圖、頭顱CT或磁共振成像。治療需針對(duì)原發(fā)疾病，同時(shí)結(jié)合精神癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理，可能包括使用改善認(rèn)知功能的藥物如多奈哌齊片、美金剛片，控制精神癥狀的藥物如奧氮平片、利培酮片，以及穩(wěn)定情緒的藥物如舍曲林片。家屬應(yīng)為患者提供安全、穩(wěn)定的生活環(huán)境，規(guī)律作息，保證營(yíng)養(yǎng)，耐心溝通，并密切觀察病情變化，定期隨診。