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器質(zhì)性精神障礙有哪幾類

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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器質(zhì)性精神障礙主要包括譫妄、癡呆、器質(zhì)性遺忘綜合征、器質(zhì)性人格障礙、器質(zhì)性情感障礙等類型。這些精神障礙通常由腦部疾病、腦損傷或其他軀體疾病導致腦功能紊亂引起,需結(jié)合具體病因和臨床表現(xiàn)進行診斷和治療。

1、譫妄

譫妄是一種急性腦功能紊亂狀態(tài),主要表現(xiàn)為意識清晰度下降、注意力障礙和認知功能急劇波動。常見病因包括感染、代謝紊亂、藥物中毒或戒斷反應?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂、幻覺和妄想等癥狀。治療需針對原發(fā)疾病,可遵醫(yī)囑使用氟哌啶醇注射液、奧氮平片等藥物控制精神癥狀,同時加強環(huán)境支持和護理。

2、癡呆

癡呆以進行性認知功能衰退為主要特征,常見類型包括阿爾茨海默病、血管性癡呆等?;颊弑憩F(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙和執(zhí)行功能受損。發(fā)病與腦組織變性、腦血管病變等因素有關。治療可使用多奈哌齊片、美金剛片等改善認知功能的藥物,配合認知訓練和日常生活能力鍛煉。

3、器質(zhì)性遺忘綜合征

器質(zhì)性遺忘綜合征以嚴重記憶障礙為主要表現(xiàn),常由腦外傷、缺氧或缺血性腦損傷引起?;颊邔π滦畔⒌挠洃浤芰︼@著下降,但即時回憶和遠期記憶相對保留。治療需針對原發(fā)腦損傷,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物,配合記憶康復訓練。

4、器質(zhì)性人格障礙

器質(zhì)性人格障礙表現(xiàn)為病前人格特征的顯著改變,常見于腦外傷、腦炎或癲癇患者?;颊呖赡艹霈F(xiàn)情感不穩(wěn)定、沖動控制障礙或社會行為異常。治療可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片等穩(wěn)定情緒藥物,配合行為矯正和心理治療。

5、器質(zhì)性情感障礙

器質(zhì)性情感障礙包括抑郁和躁狂發(fā)作,與腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關。癥狀表現(xiàn)與原發(fā)性情感障礙相似,但存在明確的器質(zhì)性病因。治療可遵醫(yī)囑使用舍曲林片、碳酸鋰片等藥物,同時需積極治療原發(fā)疾病。

器質(zhì)性精神障礙患者需保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當進行認知功能訓練。家屬應提供安全的生活環(huán)境,密切觀察病情變化。不同器質(zhì)性精神障礙的治療重點有所差異,建議及時到精神科或神經(jīng)科就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個體化治療方案。早期診斷和規(guī)范治療有助于改善預后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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