肺部結(jié)節(jié)不一定是癌癥，多數(shù)為良性病變，可能與感染、炎癥或陳舊性病變有關(guān)，僅少數(shù)與肺癌相關(guān)。肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)需結(jié)合影像特征、生長(zhǎng)速度及病理檢查綜合判斷。
肺部結(jié)節(jié)在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為直徑小于3厘米的圓形或類(lèi)圓形陰影，常見(jiàn)于結(jié)核球、肺炎性假瘤、肺錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常邊緣光滑、生長(zhǎng)緩慢，部分可能伴隨鈣化灶。長(zhǎng)期吸煙、粉塵接觸或既往肺部疾病史可能增加良性結(jié)節(jié)發(fā)生概率。對(duì)于穩(wěn)定的小結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能建議定期隨訪觀察，通過(guò)低劑量CT監(jiān)測(cè)變化。
需要警惕的是部分結(jié)節(jié)可能為早期肺癌表現(xiàn)，尤其是磨玻璃樣結(jié)節(jié)或混合性磨玻璃影。這類(lèi)結(jié)節(jié)往往邊緣不規(guī)則、分葉狀或有毛刺征，可能伴隨縱隔淋巴結(jié)腫大。長(zhǎng)期吸煙史、家族腫瘤史或年齡超過(guò)40歲人群出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。病理確診的惡性結(jié)節(jié)需根據(jù)分期選擇胸腔鏡手術(shù)、放療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成復(fù)查。戒煙并減少油煙、粉塵暴露有助于降低惡性病變風(fēng)險(xiǎn)，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物可能對(duì)肺部健康有益。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血或胸痛等新發(fā)表現(xiàn)，應(yīng)立即就診評(píng)估。