嬰兒呼吸困難可能由鼻腔堵塞、呼吸道感染、先天性心臟病、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入等原因引起，可通過(guò)清理鼻腔、抗感染治療、手術(shù)矯正、抗過(guò)敏處理、異物取出等方式干預(yù)。
1、鼻腔堵塞
新生兒鼻腔狹窄，分泌物或奶漬干燥后易形成鼻痂阻塞氣道。表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出呼嚕聲，無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。保持室內(nèi)濕度有助于預(yù)防鼻腔干燥。
2、呼吸道感染
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能引發(fā)毛細(xì)支氣管炎，導(dǎo)致喘息、三凹征等呼吸困難癥狀。多伴有咳嗽、發(fā)熱，肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音。需遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行氧療。
3、先天性心臟病
室間隔缺損等先心病可能導(dǎo)致肺循環(huán)充血，表現(xiàn)為喂養(yǎng)時(shí)氣促、多汗、體重增長(zhǎng)緩慢。心臟彩超可確診，輕癥需限制活動(dòng)并服用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，重癥需擇期行室缺修補(bǔ)術(shù)。
4、過(guò)敏反應(yīng)
牛奶蛋白過(guò)敏或塵螨接觸可能引發(fā)喉頭水腫，出現(xiàn)突發(fā)性犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原，急診醫(yī)生可能靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，家中應(yīng)備妥腎上腺素自動(dòng)注射筆。
5、異物吸入
玩具小零件或堅(jiān)果誤入氣道會(huì)造成突然嗆咳、面色青紫。采用海姆立克急救法沖擊上腹部，若異物未排出需緊急支氣管鏡取出。預(yù)防措施包括避免給嬰幼兒接觸直徑小于3厘米的物品。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)嬰兒呼吸頻率，正常新生兒安靜時(shí)呼吸為40-60次/分。哺乳時(shí)采取半豎抱姿勢(shì)避免嗆奶，臥室溫度建議維持在24-26℃。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)80次/分、出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或呻吟聲時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。定期接種百白破疫苗和Hib疫苗可預(yù)防部分呼吸道感染性疾病。