髕骨滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)清理等方式治療。髕骨滑囊炎通常由外傷、過度使用、感染、痛風(fēng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用支具固定。休息可減輕滑囊壓力，防止炎癥加重。日常行走時(shí)可借助拐杖分散受力，建議選擇平底鞋以減少膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，能緩解腫脹疼痛。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液可用于局部封閉治療。若存在感染需使用頭孢克肟分散片等抗生素，痛風(fēng)患者需配合別嘌醇片降尿酸。
4、穿刺抽液
對(duì)于積液量大的患者，醫(yī)生會(huì)在無菌條件下穿刺抽出滑囊內(nèi)液體，減輕脹痛感。抽液后可能注入少量激素控制炎癥，術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。該操作需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染。
5、手術(shù)清理
反復(fù)發(fā)作或保守治療無效者需行關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)，通過微創(chuàng)技術(shù)清除病變組織。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，2周后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。開放性手術(shù)適用于合并嚴(yán)重感染病例。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免長時(shí)間跪姿活動(dòng)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)發(fā)熱或夜間痛醒，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染或其他關(guān)節(jié)病變。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜等有助于骨骼健康的食物。