兒童急性胃炎伴隨發(fā)燒時(shí),處理方式主要有及時(shí)補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、物理降溫、遵醫(yī)囑使用藥物以及密切觀察病情變化。兒童急性胃炎通常由感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑赡鼙憩F(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。
一、及時(shí)補(bǔ)充水分
兒童在急性胃炎發(fā)燒期間,容易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,導(dǎo)致體液丟失。家長需及時(shí)為孩子補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水??梢陨倭慷啻蔚匚狗诜a(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。避免一次性大量飲水,以免刺激胃腸加重嘔吐。觀察孩子的尿量,如果尿量明顯減少或哭時(shí)無淚,提示可能存在脫水,需要加強(qiáng)補(bǔ)液或就醫(yī)。
二、調(diào)整飲食
飲食調(diào)整是處理兒童急性胃炎的重要環(huán)節(jié)。在急性期,建議暫時(shí)禁食4到6小時(shí),讓胃腸道得到休息。之后可以開始進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條、白粥等。避免食用油膩、生冷、辛辣或過甜的食物,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。隨著癥狀好轉(zhuǎn),再逐漸恢復(fù)正常飲食。
三、物理降溫
當(dāng)兒童發(fā)燒時(shí),如果體溫未超過38.5攝氏度,且精神狀態(tài)尚可,家長可采用物理方法幫助降溫。可以使用溫水毛巾擦拭孩子的額頭、頸部、腋下和腹股溝等大血管豐富的部位,促進(jìn)散熱。注意保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。避免使用酒精擦浴,以免刺激皮膚或引起酒精中毒。物理降溫的目的是讓孩子感覺舒適,而非強(qiáng)行將體溫降至正常。
四、遵醫(yī)囑使用藥物
兒童用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。針對(duì)發(fā)燒,醫(yī)生可能會(huì)建議使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥。針對(duì)胃炎癥狀,如明確為細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。為保護(hù)胃黏膜或緩解嘔吐,也可能使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長切勿自行給孩子用藥,尤其是抗生素和退熱藥,需根據(jù)孩子的體重、年齡和具體病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
五、密切觀察病情變化
家長需密切觀察孩子的病情變化,包括體溫波動(dòng)、嘔吐腹瀉的頻率和性狀、精神狀態(tài)、腹痛程度以及有無出現(xiàn)新的癥狀。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頻繁嘔吐無法進(jìn)食進(jìn)水、腹瀉帶血、精神萎靡嗜睡、劇烈腹痛或哭鬧不安、眼窩或囟門凹陷等嚴(yán)重脫水跡象,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。詳細(xì)的病情觀察記錄有助于醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷。
在處理兒童急性胃炎發(fā)燒的過程中,家庭護(hù)理至關(guān)重要。癥狀緩解后,飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì)再到軟食,遵循由少到多、由稀到稠的原則。保證孩子有充足的休息,避免劇烈活動(dòng)。注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)孩子飯前便后洗手的好習(xí)慣。餐具應(yīng)定期消毒,食物要煮熟煮透。如果孩子病情反復(fù)或遷延不愈,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除其他潛在疾病。恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑,有助于重建腸道菌群平衡,但需在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下選擇。