兒童急性胃炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、口服藥物、靜脈輸液、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童急性胃炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、過敏反應(yīng)、應(yīng)激因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
兒童急性胃炎發(fā)作期需暫停固體食物，給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，癥狀緩解后逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋等低脂低纖維食物。避免食用冷飲、油炸食品及辛辣刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需忌口油膩食物。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)黏膜修復(fù)。
2、補(bǔ)液治療
頻繁嘔吐腹瀉的患兒需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液應(yīng)遵循少量多次原則，每次5-10毫升，間隔5-10分鐘。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。補(bǔ)液治療可維持水電解質(zhì)平衡，防止病情加重。
3、口服藥物
細(xì)菌感染引起的急性胃炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。蒙脫石散能吸附病原體并保護(hù)胃腸黏膜。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行使用止吐藥或止瀉藥。
4、靜脈輸液
嚴(yán)重嘔吐無法口服補(bǔ)液或出現(xiàn)中重度脫水的患兒，需住院進(jìn)行靜脈輸液治療。常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。伴有代謝性酸中毒時(shí)需補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液。靜脈營(yíng)養(yǎng)支持適用于長(zhǎng)期不能進(jìn)食的患兒。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬飲食積滯型可選用保和丸，濕熱型可用葛根芩連湯。推拿手法如摩腹、揉板門能緩解腹痛嘔吐。艾灸中脘、神闕等穴位可溫中散寒。治療期間需注意腹部保暖，避免受涼加重癥狀。癥狀緩解后可服用山藥、茯苓等藥食同源食材健脾養(yǎng)胃。
兒童急性胃炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食2-3周，逐步增加食物種類。注意餐具消毒，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。避免暴飲暴食及進(jìn)食不潔食物。定期復(fù)查便常規(guī)，觀察有無潛血或病原體殘留。若反復(fù)發(fā)作需排查過敏原或進(jìn)行胃鏡檢查。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀變化及飲食情況，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病程。