急性胃炎是指胃黏膜突發(fā)性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀，常見誘因包括感染、藥物刺激或飲食不當(dāng)。

1、感染因素

幽門螺桿菌感染是急性胃炎最常見病因，病毒或細(xì)菌污染食物后攝入也可能引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱伴隨腹瀉，需通過(guò)糞便檢測(cè)或呼氣試驗(yàn)確診。治療可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊根除病原體。

2、藥物刺激

非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊長(zhǎng)期使用會(huì)破壞胃黏膜屏障。酒精或強(qiáng)酸物質(zhì)直接接觸胃黏膜時(shí)會(huì)導(dǎo)致充血水腫，表現(xiàn)為嘔血或黑便。建議停用損傷性藥物并使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3、應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)引起胃黏膜缺血，導(dǎo)致糜爛出血。這類患者往往有明確誘因，胃鏡檢查可見多發(fā)點(diǎn)狀出血灶。需靜脈注射雷尼替丁注射液抑制胃酸分泌。

4、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物逆流會(huì)中和胃酸破壞黏膜，常見于胃切除術(shù)后患者。典型癥狀為口苦和持續(xù)性上腹灼痛，胃鏡可見膽汁染色。可服用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)減少反流。

5、過(guò)敏反應(yīng)

特定食物過(guò)敏可能引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)型胃炎，兒童多見且常伴皮疹。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，治療需避免致敏食物并使用氯雷他定片抗過(guò)敏。

急性胃炎發(fā)作期應(yīng)選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，避免辛辣油膩食物。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低纖維軟食，每日分5-6次少量進(jìn)食?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑，但需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嘔血、體重下降需及時(shí)胃鏡檢查排除惡性病變。