頭暈惡心想吐可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、穴位按壓、藥物干預(yù)、就醫(yī)治療等方式緩解。該癥狀通常由低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、偏頭痛、腦供血不足等原因引起。

1、調(diào)整體位

立即平臥或靠坐避免跌倒，頭部保持固定減少晃動(dòng)。低血壓或耳石癥患者建議采取側(cè)臥位，眩暈發(fā)作時(shí)閉眼可減輕視覺(jué)刺激引發(fā)的惡心感。避免突然起身或轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，持續(xù)5-10分鐘待癥狀減輕。

2、補(bǔ)充水分

小口飲用溫糖鹽水或電解質(zhì)溶液，每次50-100毫升。脫水或中暑導(dǎo)致的癥狀可口服補(bǔ)液鹽散，胃腸炎患者需避免一次性大量飲水刺激嘔吐反射。糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖電解質(zhì)飲料。

3、穴位按壓

用拇指按壓內(nèi)關(guān)穴（腕橫紋上三橫指）或合谷穴（手背第一二掌骨間）3-5分鐘，力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。妊娠期嘔吐可輕按足三里穴（膝蓋下四橫指），前庭性眩暈患者可配合風(fēng)池穴（枕骨下凹陷處）按摩。

4、藥物干預(yù)

前庭抑制劑如鹽酸地芬尼多片適用于暈動(dòng)癥，H1受體拮抗劑如茶苯海明片可緩解眩暈嘔吐，胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片改善功能性消化不良。需注意甲氧氯普胺片可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)，妊娠期禁用。

5、就醫(yī)治療

持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)伴脫水、突發(fā)劇烈頭痛伴視物模糊、胸痛心悸或意識(shí)障礙需急診。耳鼻喉科排查耳石癥，神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估后循環(huán)缺血，消化科完善胃鏡檢查。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)液治療。

癥狀緩解后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，飲食選擇低脂易消化的粥類、面條等，分次少量進(jìn)食。保持環(huán)境通風(fēng)涼爽，避免強(qiáng)光噪音刺激。每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。若反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次或伴隨體重下降，需完善頭顱MRI、前庭功能等專項(xiàng)檢查?；謴?fù)期可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，如Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)，逐步提高耐受性。