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小孩睡覺(jué)張嘴怎么回事

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

小孩睡覺(jué)張嘴可能由鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、扁桃體肥大、不良習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)保持鼻腔通暢、藥物治療、手術(shù)治療、過(guò)敏原規(guī)避、習(xí)慣糾正等方式改善。

一、鼻塞

小孩睡覺(jué)張嘴可能與鼻塞有關(guān)。鼻塞通常由感冒或鼻腔分泌物堵塞導(dǎo)致,氣流無(wú)法順暢通過(guò)鼻腔,孩子會(huì)不自覺(jué)地張嘴輔助呼吸。這種情況多伴隨流涕、打噴嚏等癥狀。家長(zhǎng)需幫助孩子清理鼻腔,使用生理鹽水噴鼻劑軟化分泌物后輕柔清除。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)也有助于緩解鼻塞。

二、腺樣體肥大

小孩睡覺(jué)張嘴可能與腺樣體肥大有關(guān)。腺樣體是鼻咽部的淋巴組織,反復(fù)感染或過(guò)敏刺激可能導(dǎo)致其增生肥大,阻塞后鼻孔通道。這種情況常伴有夜間打鼾、呼吸暫停等癥狀。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物減輕水腫,若保守治療無(wú)效且癥狀嚴(yán)重影響生活,需考慮腺樣體切除術(shù)。

三、過(guò)敏性鼻炎

小孩睡覺(jué)張嘴可能與過(guò)敏性鼻炎有關(guān)。接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腫脹和分泌物增多,造成持續(xù)性鼻塞。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。家長(zhǎng)需協(xié)助孩子規(guī)避過(guò)敏原,醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用皮質(zhì)激素控制炎癥。

四、扁桃體肥大

小孩睡覺(jué)張嘴可能與扁桃體肥大有關(guān)。扁桃體作為口咽部的免疫器官,因反復(fù)感染而增生肥大時(shí),會(huì)機(jī)械性阻塞咽喉腔,迫使孩子張口呼吸。長(zhǎng)期張口呼吸可能影響面部骨骼發(fā)育。輕度肥大可觀察隨訪,若伴有嚴(yán)重睡眠呼吸暫?;蛲萄世щy,醫(yī)生可能評(píng)估后行扁桃體剝離術(shù)等手術(shù)治療。

五、不良習(xí)慣

小孩睡覺(jué)張嘴可能與不良習(xí)慣有關(guān)。部分幼兒無(wú)明確器質(zhì)性病變,但因長(zhǎng)期習(xí)慣性張口或吮指等動(dòng)作導(dǎo)致口周肌肉松弛。這種情況需要家長(zhǎng)耐心引導(dǎo)進(jìn)行閉口呼吸訓(xùn)練,日間有意識(shí)提醒孩子用鼻呼吸,必要時(shí)可咨詢康復(fù)科醫(yī)生進(jìn)行口腔肌肉功能訓(xùn)練,逐步建立正確呼吸模式。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)期睡覺(jué)張嘴,應(yīng)首先觀察是否伴有打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡或注意力不集中等情況。日常護(hù)理中注意保持臥室空氣清新濕潤(rùn),定期清潔床上用品減少過(guò)敏原,鼓勵(lì)孩子側(cè)臥睡眠。若調(diào)整后無(wú)改善或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)帶孩子至耳鼻喉科就診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡、睡眠監(jiān)測(cè)等檢查明確原因,避免長(zhǎng)期張口呼吸對(duì)頜面發(fā)育和身體健康造成不良影響。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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