腰中間骨頭疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎壓縮性骨折等疾病有關(guān)。疼痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫或骨骼結(jié)構(gòu)異常引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰中間持續(xù)性酸痛,活動(dòng)后加重。可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰中間銳痛并向下肢放射。常伴有麻木感,需通過(guò)CT或MRI確診,輕癥可采用牽引治療。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少會(huì)導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)腰中間隱痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥,晨起時(shí)腰中間僵硬疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。HLA-B27檢測(cè)有助于診斷,需長(zhǎng)期抗炎治療。
5、腰椎壓縮性骨折
骨質(zhì)疏松或外傷可能導(dǎo)致椎體塌陷,突發(fā)腰中間劇痛且活動(dòng)受限。X線可見(jiàn)椎體楔形變,嚴(yán)重時(shí)需椎體成形術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,疼痛急性期需臥床休息。飲食需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,肥胖者應(yīng)控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀,須立即就診。