結(jié)腸癌術(shù)后飲食需遵循低渣、高蛋白、易消化原則，保養(yǎng)應(yīng)結(jié)合適度活動與定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充營養(yǎng)制劑、控制進食速度、保持排便規(guī)律、監(jiān)測體重變化等方式。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
術(shù)后早期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋等半流質(zhì)。2周后可嘗試低纖維的嫩葉蔬菜、去皮水果，避免粗糧、堅果等難消化食物。蛋白質(zhì)優(yōu)先選用魚肉、雞胸肉等白肉，每日攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計算。
2、補充營養(yǎng)制劑
對于消化吸收功能較差者，可在醫(yī)生指導下使用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉或整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)乳。乳糖不耐受患者建議選擇無乳糖配方，合并糖尿病患者需用糖尿病專用型制劑。營養(yǎng)補充應(yīng)遵循由少到多、由稀到濃的原則。
3、控制進食速度
每餐進食時間不少于20分鐘，采用小口慢咽方式。術(shù)后胃腸動力未完全恢復(fù)時，過快進食可能導致腹脹、傾倒綜合征。餐后保持坐位30分鐘以上，避免立即平臥。每日可分5-6餐，每餐控制在200-300毫升容量。
4、保持排便規(guī)律
建立每日固定時間如廁的習慣，排便時避免過度用力。出現(xiàn)腹瀉時可口服蒙脫石散，便秘時使用乳果糖口服溶液。記錄排便頻率和性狀變化，術(shù)后3個月內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)便血或黏液便需及時就醫(yī)。
5、監(jiān)測體重變化
每周固定時間晨起空腹稱重，體重下降超過術(shù)前10%需進行營養(yǎng)評估。合并造口患者需注意造口周圍皮膚護理，使用造口專用護膚粉和防漏膏。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能指標。
結(jié)腸癌術(shù)后需長期保持飲食日記，記錄每日食物種類和不良反應(yīng)?？祻?fù)期可進行散步、太極拳等低強度運動，避免增加腹壓的仰臥起坐等動作。術(shù)后1年內(nèi)每3個月進行腫瘤標志物和影像學檢查，5年內(nèi)每年完成腸鏡復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、食欲減退或異常消瘦時應(yīng)立即就診。日常注意保持會陰清潔，避免腸道感染誘發(fā)并發(fā)癥。