補充維生素D可以適量食用三文魚、蛋黃、動物肝臟、強化牛奶、蘑菇等食物,也可以遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、維生素D2軟膠囊、維生素AD軟膠囊、骨化三醇軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)缺乏程度選擇合適補充方式。
一、食物
1、三文魚
三文魚是天然維生素D的優(yōu)質(zhì)來源,每100克約含維生素D 10-20微克。其含有的不飽和脂肪酸有助于維生素D吸收,適合清蒸或低溫烹調(diào)。對海鮮過敏者應(yīng)避免食用。
2、蛋黃
雞蛋黃中維生素D含量約5微克/100克,生物利用率較高。建議每日攝入1-2個全蛋,水煮或蒸蛋可最大限度保留營養(yǎng)。高膽固醇人群需控制攝入量。
3、動物肝臟
豬肝、雞肝等動物肝臟富含維生素D,每100克約含15-50微克。建議每周食用1-2次,焯水后爆炒可減少腥味。痛風(fēng)患者應(yīng)限制食用。
4、強化牛奶
經(jīng)維生素D強化的牛奶每250毫升可提供2.5-5微克維生素D。選擇低脂或脫脂產(chǎn)品更適合中老年人,乳糖不耐受者可選用酸奶替代。
5、蘑菇
經(jīng)紫外線照射的蘑菇維生素D含量顯著提升,尤其是香菇、平菇等品種。曬干后復(fù)水烹調(diào)可使維生素D轉(zhuǎn)化率提高,素食者可優(yōu)先選擇。
二、藥物
1、維生素D滴劑
適用于嬰幼兒及吞咽困難者,可滴入溫水或食物中服用。主要用于預(yù)防和治療維生素D缺乏性佝僂病,需避光保存。
2、維生素D2軟膠囊
植物源性維生素D補充劑,適合素食人群。對骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能減退有輔助治療作用,需定期監(jiān)測血鈣水平。
3、維生素AD軟膠囊
復(fù)合制劑同時補充維生素A和D,適用于夜盲癥合并維生素D缺乏者。長期服用需注意維生素A蓄積風(fēng)險。
4、骨化三醇軟膠囊
活性維生素D3制劑,用于慢性腎功能不全導(dǎo)致的維生素D代謝障礙。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免高鈣血癥。
5、阿法骨化醇軟膠囊
適用于肝功能異常者的維生素D轉(zhuǎn)化障礙,需配合鈣劑使用。服藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能及血鈣磷水平。
日常建議每天進行15-30分鐘日光浴,裸露面部和手臂更利于皮膚合成維生素D。冬季或日照不足地區(qū)可增加富含維生素D食物攝入頻率,但需避免過量補充導(dǎo)致中毒。特殊人群如孕婦、老年人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化補充方案,定期檢測血清25-羥維生素D水平以評估補充效果。