懷孕后若需終止妊娠,通常建議在孕6-10周內(nèi)進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。此時(shí)胚胎體積較小,子宮壁較厚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,術(shù)后恢復(fù)較快。
孕6-7周是早期人工流產(chǎn)的較佳時(shí)機(jī),此時(shí)可通過藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)完成。藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,但需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。負(fù)壓吸引術(shù)通過輕柔的機(jī)械操作清除妊娠組織,手術(shù)時(shí)間短,出血量少。孕8-10周仍可選擇負(fù)壓吸引術(shù),但隨著孕周增加,可能出現(xiàn)絨毛與子宮壁粘連加重的情況,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作降低子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。超過孕10周后,胎兒骨骼形成,需采用鉗刮術(shù)等更復(fù)雜的手術(shù)方式,對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較大,術(shù)后并發(fā)癥概率上升。
無論選擇何種方式,術(shù)前均需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置,排除宮外孕。術(shù)后應(yīng)注意臥床休息1-3天,保持會(huì)陰清潔,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血超過月經(jīng)量,需立即返院復(fù)查。建議流產(chǎn)后半年再考慮懷孕,為身體提供充分恢復(fù)時(shí)間。