巴比妥類藥物中毒癥狀主要包括意識(shí)障礙、呼吸抑制、血壓下降、反射減弱和瞳孔縮小。中毒程度與藥物劑量、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)，需立即就醫(yī)處理。
1、意識(shí)障礙
輕度中毒表現(xiàn)為嗜睡或言語含糊，重度中毒可進(jìn)展至昏迷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)定向力喪失、對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍，伴隨肌張力減退。長(zhǎng)期濫用者耐受性增加，但過量仍可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。
2、呼吸抑制
藥物直接抑制延髓呼吸中樞，初期呼吸淺慢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)潮式呼吸或呼吸暫停。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥和高碳酸血癥，是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。
3、血壓下降
外周血管擴(kuò)張和心肌抑制共同作用引發(fā)低血壓，皮膚濕冷伴脈搏細(xì)弱。嚴(yán)重者可發(fā)生休克，需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和尿量變化。
4、反射減弱
腱反射、角膜反射等生理反射逐漸消失，巴賓斯基征可能呈陽性。神經(jīng)電生理檢查可見傳導(dǎo)速度減慢，與藥物對(duì)神經(jīng)突觸的抑制作用相關(guān)。
5、瞳孔縮小
中毒早期瞳孔對(duì)光反射遲鈍，后期固定呈針尖樣。需與阿片類藥物中毒鑒別，后者常伴更顯著的瞳孔收縮。
發(fā)現(xiàn)疑似中毒者應(yīng)立即停止給藥，保持氣道通暢并監(jiān)測(cè)生命體征。急性期處理后需進(jìn)行至少72小時(shí)醫(yī)學(xué)觀察，警惕遲發(fā)性呼吸循環(huán)衰竭?？祻?fù)階段應(yīng)開展藥物依賴評(píng)估，必要時(shí)轉(zhuǎn)介專業(yè)戒斷治療機(jī)構(gòu)。日常需妥善保管鎮(zhèn)靜類藥物，避免兒童誤服或重復(fù)用藥。長(zhǎng)期服用者應(yīng)定期檢查肝腎功能，調(diào)整給藥方案。