乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)疼痛，也可能無明顯癥狀。疼痛程度與轉(zhuǎn)移部位、骨質(zhì)破壞程度等因素相關(guān)，部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)后加重。
乳腺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼后，可能刺激骨膜神經(jīng)或引發(fā)病理性骨折，導(dǎo)致局部疼痛。早期骨轉(zhuǎn)移可能僅表現(xiàn)為輕微酸脹感，隨骨質(zhì)破壞進(jìn)展可發(fā)展為夜間靜息痛。脊椎轉(zhuǎn)移可能壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生放射性疼痛，骨盆轉(zhuǎn)移常導(dǎo)致負(fù)重時(shí)疼痛加劇。疼痛特點(diǎn)多呈漸進(jìn)性，服用常規(guī)止痛藥效果有限。
約三成患者骨轉(zhuǎn)移初期無顯著疼痛，僅通過骨掃描發(fā)現(xiàn)異常病灶。這類無癥狀轉(zhuǎn)移多見于肋骨、胸骨等部位，但隨著病灶擴(kuò)大仍可能后期出現(xiàn)疼痛。少數(shù)廣泛骨轉(zhuǎn)移患者因高鈣血癥表現(xiàn)為嗜睡乏力，而非典型疼痛。
建議乳腺癌患者定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)及全身骨掃描，出現(xiàn)不明原因骨痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)?？赏ㄟ^雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞，配合放療或靶向治療控制轉(zhuǎn)移灶發(fā)展。日常注意避免跌倒碰撞，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)需遵醫(yī)囑。