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女人老想小便什么原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

女性頻繁出現(xiàn)尿意可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠壓迫、盆底肌功能障礙、糖尿病等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí)會(huì)刺激膀胱黏膜,表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需每日清洗會(huì)陰并保持飲水。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能伴隨急迫性尿失禁。與神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;虬螂赘杏X(jué)過(guò)敏有關(guān)。治療可采用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑,配合膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿。

3、妊娠壓迫

增大的子宮壓迫膀胱使其容量減少,孕中晚期尤為明顯。屬于生理性改變,分娩后多自行緩解。建議采取側(cè)臥位減輕壓迫,避免過(guò)量飲水,但每日總飲水量不應(yīng)少于1500毫升。

4、盆底肌功能障礙

分娩損傷或長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致盆底肌松弛,可能合并膀胱膨出。表現(xiàn)為咳嗽漏尿、夜尿增多。需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需用子宮托或行盆底重建手術(shù)。

5、糖尿病

血糖升高引發(fā)滲透性利尿,典型癥狀為多飲多尿伴體重下降。需監(jiān)測(cè)空腹血糖,確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)控制碳水化合物攝入。

日常需注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì),養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背痛需立即就診,可能提示腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。建議每年進(jìn)行婦科檢查及尿常規(guī)篩查,40歲以上女性可增加盆底功能評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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老想小便即尿頻,可能由飲水過(guò)多、精神緊張、妊娠、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、放松心情、抗感染治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。