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女人老是腰痛什么原因

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

女性長(zhǎng)期腰痛可能與腰肌勞損、盆腔炎、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。腰痛通常表現(xiàn)為局部酸脹、刺痛或活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可放射至下肢。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)無(wú)菌性炎癥?;颊叱8醒拷┯菜嵬矗科鸹騽诶酆蠹又?,熱敷后可緩解。急性期需臥床休息,慢性期可通過(guò)核心肌群鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、盆腔炎

生殖系統(tǒng)感染引起的盆腔充血會(huì)刺激腰骶神經(jīng),多伴隨下腹墜痛、異常分泌物增多。常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體等,需通過(guò)婦科檢查確診。治療需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片,配合局部理療。急性期禁止性生活,注意會(huì)陰清潔。

3、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,典型表現(xiàn)為咳嗽時(shí)腰痛加劇伴下肢麻木。磁共振檢查可明確突出位置和程度。輕度患者可通過(guò)牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);重度突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常生活中應(yīng)避免提重物,睡硬板床減輕椎間盤(pán)壓力。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素下降加速骨量流失,脊椎壓縮變形引發(fā)持續(xù)性隱痛。骨密度檢測(cè)T值≤-2.5可確診。基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力運(yùn)動(dòng)。注意防跌倒,居家移除地毯等障礙物,增加富含鈣質(zhì)的乳制品攝入。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,常向腰腹部放射,伴血尿、尿頻等癥狀。B超或CT可定位結(jié)石大小。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出;較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。

建議腰痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)盡早就診。日常注意保持正確坐姿,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免穿高跟鞋??蓢L試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎負(fù)荷。飲食上適當(dāng)增加三文魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物,控制精制糖攝入以減少炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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