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脖子上的淋巴結(jié)在哪

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喬岐祿 普通外科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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脖子上的淋巴結(jié)主要分布在頸前區(qū)、頸側(cè)區(qū)和頸后區(qū),是人體重要的免疫器官。

頸前區(qū)的淋巴結(jié)位置表淺,最容易觸摸到。在下巴正下方、下頜骨的內(nèi)側(cè),分布著下頜下淋巴結(jié),當(dāng)患有口腔潰瘍、牙齦炎或扁桃體炎時,這個區(qū)域的淋巴結(jié)常會腫大并有壓痛感。在喉結(jié)和氣管的兩側(cè),即頸前正中部,可以觸及頸前淺淋巴結(jié)和頸前深淋巴結(jié),它們與甲狀腺、咽喉等部位的炎癥關(guān)系密切。頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)沿著頸部的大血管和肌肉走行。在耳朵的后下方、胸鎖乳突肌的上段深面,有頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)上群,負責(zé)收集頭皮、面部和部分鼻咽部的淋巴液。從耳朵下方一直延伸到鎖骨上方,沿著胸鎖乳突肌表面和深面,分布著廣泛的頸外側(cè)淺淋巴結(jié)和頸外側(cè)深淋巴結(jié),它們是頸部淋巴回流的主要通路,當(dāng)患有鼻咽癌、甲狀腺癌或頭面部嚴(yán)重感染時,這些淋巴結(jié)可能出現(xiàn)異常。頸后區(qū)的淋巴結(jié)位于斜方肌前方、胸鎖乳突肌后緣的深部,即頸后三角區(qū)內(nèi),稱為頸后淋巴結(jié),主要接收枕部、頸后部皮膚的淋巴引流。在鎖骨上方的凹陷處,即鎖骨上窩,存在鎖骨上淋巴結(jié),這一組淋巴結(jié)的腫大有時需要特別警惕,可能與胸腔、腹腔的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)。除了這些可以觸及的淺表淋巴結(jié),頸部深處、大血管和氣管周圍還存在許多深部淋巴結(jié),正常情況下無法摸到。

了解淋巴結(jié)的位置有助于自我觀察,但須注意,淋巴結(jié)是正常的免疫組織,并非摸到就代表有病。平時應(yīng)注意保持口腔及頭面部衛(wèi)生,預(yù)防感染。如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)無痛性、進行性增大,質(zhì)地變硬,活動度變差,或伴有長期發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,通常可咨詢普外科、頭頸外科或血液科醫(yī)生,通過醫(yī)生的專業(yè)觸診并結(jié)合超聲等檢查明確性質(zhì),切勿自行診斷或擠壓腫大的淋巴結(jié)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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