鼻炎發(fā)作可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染因素、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。鼻炎發(fā)作通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀,可通過避免接觸過敏原、使用藥物、鼻腔沖洗等方式緩解。
1、遺傳因素
部分鼻炎患者存在家族遺傳傾向,父母患有過敏性鼻炎時(shí),子女發(fā)病概率可能增高。這類患者鼻腔黏膜對(duì)刺激物的敏感性較高,接觸花粉、塵螨等物質(zhì)后易誘發(fā)免疫反應(yīng)。日常需注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單窗簾,減少過敏原積累。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。
2、環(huán)境刺激
冷空氣、煙霧、粉塵或強(qiáng)烈氣味等物理化學(xué)刺激可直接損傷鼻黏膜,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和分泌物增多。長(zhǎng)期處于空調(diào)房、新裝修環(huán)境或霧霾天氣時(shí)癥狀易加重。建議外出佩戴口罩,室內(nèi)使用空氣凈化器,避免接觸香水等揮發(fā)性物質(zhì)。急性發(fā)作期可用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕充血。
3、感染因素
病毒或細(xì)菌感染是急性鼻炎常見誘因,常見于感冒后繼發(fā)鼻竇炎。病原體侵襲會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹,伴隨膿性分泌物和頭痛。需區(qū)分病毒性與細(xì)菌性感染,后者可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。日常應(yīng)加強(qiáng)手部衛(wèi)生,流感季節(jié)提前接種疫苗,避免與呼吸道感染者密切接觸。
4、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎患者接觸花粉、寵物皮屑等特定過敏原后,體內(nèi)IgE抗體會(huì)觸發(fā)組胺釋放,引起陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕。過敏原檢測(cè)可明確致敏物質(zhì),塵螨過敏者需使用防螨寢具,花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)。癥狀嚴(yán)重時(shí)需長(zhǎng)期規(guī)律使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或口服西替利嗪滴劑控制免疫應(yīng)答。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠期、青春期或甲狀腺功能異常時(shí),體內(nèi)激素水平變化可能使鼻黏膜血管舒縮功能紊亂,導(dǎo)致妊娠性鼻炎或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。這類鼻炎通常呈間歇性發(fā)作,保持環(huán)境濕度穩(wěn)定有助于緩解癥狀。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑,避免對(duì)胎兒造成影響。
鼻炎患者日常應(yīng)注意保暖防寒,冬季外出佩戴圍巾保護(hù)口鼻。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。臥室濕度建議維持在百分之四十至百分之六十,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、面部脹痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查鼻竇炎、鼻息肉等并發(fā)癥。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。