肩膀涼疼可通過熱敷理療、適度運動、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀涼疼通常由受涼、肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于患處15-20分鐘,每日重復進行2-3次。若伴隨皮膚麻木感,需避免溫度過高導致燙傷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但急性損傷期禁用此法。
2、適度運動
推薦進行鐘擺運動、爬墻訓練等肩關(guān)節(jié)活動度練習,每次10-15分鐘。運動前需充分熱身,動作幅度以不引發(fā)劇烈疼痛為度。長期伏案工作者應(yīng)每小時做1次肩部伸展,避免保持固定姿勢超過30分鐘。游泳等水中運動對減輕肩關(guān)節(jié)負荷有幫助。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、麝香壯骨膏等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎癥性疼痛,洛索洛芬鈉貼劑可直接作用于疼痛部位,麝香壯骨膏對寒濕型疼痛效果顯著。使用前需排除藥物過敏史,胃腸潰瘍患者慎用口服抗炎藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
艾灸肩髃、肩貞等穴位可驅(qū)散寒濕,每次灸15-20分鐘。拔罐能改善局部氣血瘀滯,留罐時間不超過10分鐘。中藥熏洗可用桂枝、羌活、川芎各15克煎湯趁熱熏蒸,但皮膚破損者禁用。建議每周進行2-3次針灸推拿治療。
5、手術(shù)治療
對于肩袖撕裂、嚴重骨關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性病變,可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)。術(shù)后需配合3-6個月系統(tǒng)康復訓練,包括被動關(guān)節(jié)活動、肌力訓練等。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期肩關(guān)節(jié)病變,但需嚴格評估手術(shù)指征。
日常應(yīng)注意肩部保暖,避免空調(diào)直吹,睡眠時可用護肩。飲食上適量攝入生姜、桂圓等溫性食物,少食生冷。建議選擇高度適中的枕頭,仰臥時在膝下墊軟枕保持脊柱中立位。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、活動受限加重,需及時至骨科或風濕免疫科就診。長期使用電腦者可調(diào)整顯示器高度至視線水平,鍵盤放置高度應(yīng)使前臂與地面平行。