頸椎病引起的頭暈可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、生活方式調整、手術治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常與椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應、頸椎穩(wěn)定性下降、腦供血不足等因素有關。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊可改善椎動脈痙攣引起的頭暈，該藥能擴張腦血管并抑制前庭反應。甲鈷胺片有助于修復受壓神經(jīng)，緩解交感神經(jīng)型頸椎病伴隨的手麻癥狀。塞來昔布膠囊可減輕頸椎局部炎癥反應，但需警惕胃腸道副作用。用藥期間需定期復查肝腎功能，避免自行調整劑量。
2、物理治療
頸椎牽引能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，每次15-20分鐘為宜。超短波治療通過熱效應促進局部血液循環(huán)，對椎動脈型頭暈效果較好。脈沖射頻治療可調節(jié)交感神經(jīng)興奮性，適合伴隨心慌出汗的患者。治療期間應避免頸部過度活動，出現(xiàn)疼痛加重需立即停止。
3、中醫(yī)調理
葛根湯加減可緩解頸項強痛伴頭暈，含葛根、白芍等舒筋活絡成分。針灸風池穴、百會穴能改善椎基底動脈供血，每次留針20分鐘。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材，通過蒸汽熱敷松弛頸部肌肉。中醫(yī)治療需辨證施治，避免長期使用含馬兜鈴酸的中藥。
4、生活方式調整
使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度，睡眠時避免過高或過低體位。工作間歇做米字操活動頸部，每45分鐘活動3-5分鐘。游泳特別是蛙泳能增強頸背肌力量，每周建議2-3次。寒冷季節(jié)需注意頸部保暖，避免空調直吹誘發(fā)肌肉痙攣。
5、手術治療
頸椎前路減壓融合術適用于嚴重椎間盤突出壓迫脊髓者，需植入鈦合金 Cage。后路椎管擴大成形術能解除多節(jié)段椎管狹窄，但可能影響頸椎活動度。術后需佩戴頸托6-8周，三個月內禁止劇烈運動。手術適應證需嚴格評估，非進展性癥狀建議優(yōu)先保守治療。
頸椎病患者應避免長時間低頭使用手機，使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊。枕頭高度以一拳為宜，過軟可能導致頸部肌肉代償性緊張。飲食注意補充維生素B族和鈣質，適量食用牛奶、深海魚等食物。急性頭暈發(fā)作時需立即平臥，轉動頸部動作應緩慢輕柔。若出現(xiàn)視物模糊或行走不穩(wěn)，提示可能發(fā)生椎基底動脈供血不足，需及時就醫(yī)進行頸椎MRI和TCD檢查。日?？蛇M行頸部等長收縮訓練，即用手抵住頭部做對抗運動以增強肌肉穩(wěn)定性。