闌尾炎可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎，兩者在發(fā)病速度、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在差異。急性闌尾炎起病急驟，需及時(shí)干預(yù)；慢性闌尾炎癥狀反復(fù)但較輕，可能遷延數(shù)月。
急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引發(fā)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。若未及時(shí)處理，可能進(jìn)展為化膿性闌尾炎或穿孔，需緊急行腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹手術(shù)。慢性闌尾炎多因急性炎癥未徹底治愈導(dǎo)致，癥狀呈間歇性隱痛，進(jìn)食后加重，可通過超聲或CT確診，發(fā)作期需抗生素治療如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片，反復(fù)發(fā)作者建議擇期切除。
慢性闌尾炎患者可能長期誤診為胃腸功能紊亂，其疼痛程度較輕但易因勞累誘發(fā)，結(jié)腸鏡檢查可輔助鑒別。急性發(fā)作時(shí)需與腸梗阻、盆腔炎等急腹癥區(qū)分，腹部壓痛反跳痛是重要體征。保守治療無效的慢性病例可能因瘢痕狹窄導(dǎo)致闌尾腔永久性梗阻，最終仍需手術(shù)干預(yù)。
無論急性或慢性闌尾炎患者，術(shù)后均應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，飲食從流質(zhì)逐步過渡至低渣飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。日常需警惕腹痛性質(zhì)變化，慢性患者可定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)炎癥狀態(tài)。急性發(fā)作時(shí)禁食禁水并立即就醫(yī)，慢性反復(fù)發(fā)作者建議記錄癥狀觸發(fā)因素以供醫(yī)生參考。術(shù)后恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。