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口服延時(shí)藥可以延長(zhǎng)時(shí)間嗎

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張國(guó)喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

口服延時(shí)藥通??梢匝娱L(zhǎng)時(shí)間,這類(lèi)藥物主要用于治療早泄,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或降低陰莖頭敏感度來(lái)延遲射精,主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、局部麻醉藥物、磷酸二酯酶5抑制劑、中成藥、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥等類(lèi)型。

一、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

這類(lèi)藥物是治療早泄的一線選擇,通過(guò)增加大腦中5-羥色胺的濃度,提高射精閾值,從而延長(zhǎng)射精潛伏期。常見(jiàn)的產(chǎn)品包括鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊等。它們需要按需或規(guī)律服用,起效時(shí)間與藥物半衰期有關(guān),通常用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。使用這類(lèi)藥物必須在醫(yī)生明確診斷后指導(dǎo)進(jìn)行,不可自行購(gòu)買(mǎi)服用,因?yàn)榭赡艽嬖陬^痛、惡心、頭暈等不良反應(yīng),并且與某些藥物存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

二、局部麻醉藥物

這類(lèi)藥物通過(guò)降低陰莖頭、冠狀溝等部位的皮膚黏膜敏感度來(lái)延遲射精,屬于外用制劑。常見(jiàn)產(chǎn)品包括利多卡因氣霧劑、復(fù)方利多卡因乳膏等。通常在性生活前一段時(shí)間涂抹于陰莖局部,使用后需清洗干凈以避免藥物轉(zhuǎn)移至伴侶體內(nèi),影響對(duì)方感受。這種方法適用于陰莖頭敏感度過(guò)高的患者,但可能因局部麻木感而影響部分男性的性快感,且對(duì)神經(jīng)性或中樞性原因?qū)е碌脑缧剐Ч邢蕖?/p>

三、磷酸二酯酶5抑制劑

這類(lèi)藥物主要用于治療勃起功能障礙,但部分情況下對(duì)合并早泄的患者也有一定改善作用,可能通過(guò)改善勃起硬度、減輕焦慮間接延長(zhǎng)性交時(shí)間。常見(jiàn)產(chǎn)品包括枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等。它們并非早泄的首選治療藥物,通常用于勃起功能障礙與早泄共病的患者。使用時(shí)同樣須遵醫(yī)囑,警惕心血管風(fēng)險(xiǎn),不與硝酸酯類(lèi)藥物同服。

四、中成藥

部分中成藥通過(guò)補(bǔ)腎固精、滋陰降火等中醫(yī)理論來(lái)調(diào)理身體,改善早泄癥狀。常見(jiàn)產(chǎn)品包括金鎖固精丸、五子衍宗丸、知柏地黃丸等。中醫(yī)認(rèn)為早泄可能與腎虛、心腎不交、濕熱下注等多種證型有關(guān),因此用藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證論治,對(duì)不同證型選用不同藥物。中成藥起效相對(duì)較慢,適合作為慢性調(diào)理,但不可替代明確的醫(yī)學(xué)診斷與治療。

五、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥

這類(lèi)藥物如鹽酸氯米帕明片,因其延遲射精的副作用而被用于治療早泄,屬于超說(shuō)明書(shū)用藥。其機(jī)制與調(diào)節(jié)多種神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。由于不良反應(yīng)相對(duì)較多,如口干、便秘、嗜睡及潛在的心臟毒性,通常在其他一線治療無(wú)效或無(wú)法耐受時(shí)才在醫(yī)生嚴(yán)密評(píng)估下考慮使用,不作為常規(guī)首選。

口服延時(shí)藥確實(shí)能在醫(yī)生指導(dǎo)下幫助延長(zhǎng)性交時(shí)間,但必須明確,它們屬于處方藥,是治療早泄這一醫(yī)學(xué)病癥的方法,而非用于單純追求時(shí)間延長(zhǎng)的娛樂(lè)用品。自行濫用藥物存在健康風(fēng)險(xiǎn),且早泄的原因多樣,包括心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、激素水平異常、前列腺炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,需由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。除了藥物治療,行為療法、心理疏導(dǎo)、伴侶共同參與治療以及改善生活方式如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、管理壓力等,都是綜合管理早泄的重要組成部分。切勿輕信網(wǎng)絡(luò)非法銷(xiāo)售的所謂特效藥,這些產(chǎn)品可能成分不明,安全性無(wú)法保障。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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