腰左后側(cè)里面疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強直性脊柱炎等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
腰肌勞損通常由長期保持不良姿勢或過度勞累引起，表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，活動后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出多與椎間盤退變或外傷有關，典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。需避免久坐，急性期臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能導致腰部絞痛并向會陰部放射，常伴有血尿。建議增加飲水量，完善泌尿系超聲檢查，確診后可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
4、婦科疾病
女性盆腔炎、卵巢囊腫等疾病可能引發(fā)單側(cè)腰痛，多伴有下腹墜脹感。需進行婦科檢查及超聲檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、金剛藤膠囊等藥物。
5、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動后減輕。需完善HLA-B27基因檢測，確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情。
日常應注意保持正確坐姿，避免提重物，睡眠選擇硬板床?？蛇M行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D，控制高嘌呤食物攝入以預防結(jié)石形成。定期進行脊柱和泌尿系統(tǒng)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。