癲癇可通過丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片、奧卡西平片、拉莫三嗪片等藥物治療。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、腦血管異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝紊亂等原因引起。
一、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片適用于全面性發(fā)作和部分性發(fā)作的癲癇患者。該藥物通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸的抑制作用調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、震顫及體重增加，長期使用需監(jiān)測肝功能。對藥物過敏者及急性肝炎患者禁用。
二、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片用于成人及兒童部分性發(fā)作的輔助治療。其作用機(jī)制與突觸小泡蛋白結(jié)合有關(guān)，具有耐受性好、藥物相互作用少的特點。可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。突然停藥可能加重發(fā)作。
三、卡馬西平片
卡馬西平片主要治療部分性發(fā)作和強(qiáng)直陣攣發(fā)作。該藥通過阻斷電壓依賴性鈉通道穩(wěn)定神經(jīng)膜。常見不良反應(yīng)包括皮疹、頭暈和白細(xì)胞減少，用藥期間需定期檢查血常規(guī)。對三環(huán)類抗抑郁藥過敏者禁用。
四、奧卡西平片
奧卡西平片適用于部分性發(fā)作的單藥或聯(lián)合治療。作為卡馬西平的衍生物，其不良反應(yīng)較少且相互作用風(fēng)險低。可能出現(xiàn)低鈉血癥和視力模糊，老年患者使用時需監(jiān)測電解質(zhì)水平。對本品過敏者禁用。
五、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片用于部分性發(fā)作和Lennox-Gastaut綜合征的治療。通過抑制谷氨酸釋放和鈉通道發(fā)揮作用。起始劑量需緩慢遞增以避免皮疹風(fēng)險，合并丙戊酸治療時需減量。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
癲癇患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒及閃光刺激。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。建議家屬學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復(fù)診監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)，合并其他疾病時需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。