眼部帶狀皰疹的主要癥狀包括患側(cè)前額及眼周皮膚灼熱疼痛、單側(cè)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、角膜潰瘍及視力下降等。眼部帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支引起的感染性疾病。
1、皮膚疼痛
早期表現(xiàn)為患側(cè)前額、頭皮及眼周皮膚出現(xiàn)燒灼樣或針刺樣疼痛，疼痛程度多為中重度，可能伴有皮膚感覺過敏。疼痛通常在皮疹出現(xiàn)前1-3天發(fā)生，是病毒激活后沿神經(jīng)擴(kuò)散的表現(xiàn)。
2、皮疹水皰
特征性表現(xiàn)為單側(cè)沿三叉神經(jīng)眼支分布的簇集性水皰，初期為紅色斑丘疹，24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)展為透明水皰，7-10天后結(jié)痂。皮疹通常不超過面部中線，可能累及上眼瞼、前額及鼻尖區(qū)域。
3、眼部充血
約半數(shù)患者出現(xiàn)結(jié)膜充血、畏光流淚等結(jié)膜炎表現(xiàn)。病毒侵犯睫狀神經(jīng)節(jié)時(shí)可引發(fā)虹膜睫狀體炎，表現(xiàn)為睫狀充血、瞳孔縮小、房水閃輝陽性等體征。
4、角膜損害
病毒直接感染角膜可導(dǎo)致樹枝狀角膜潰瘍、盤狀角膜炎等病變，表現(xiàn)為眼痛加重、視力模糊。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)角膜基質(zhì)炎、角膜知覺減退等并發(fā)癥。
5、神經(jīng)損害
病毒侵犯眼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)可能引起眼肌麻痹，表現(xiàn)為復(fù)視、上瞼下垂。長期并發(fā)癥包括帶狀皰疹后神經(jīng)痛、角膜瘢痕形成、繼發(fā)性青光眼等。
眼部帶狀皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥，避免搔抓皮疹。急性期可使用冷敷緩解疼痛，外出時(shí)佩戴墨鏡減輕畏光癥狀。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等治療，并定期復(fù)查角膜情況?；謴?fù)期避免過度用眼，注意監(jiān)測眼壓變化。