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得了眼部帶狀皰疹該怎么辦

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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眼部帶狀皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、止痛治療、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持等方式治療。眼部帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為眼周皮膚皰疹、紅腫疼痛、畏光流淚等癥狀。

1、抗病毒治療

早期使用抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制,常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,可減輕癥狀并降低角膜損傷風(fēng)險。若出現(xiàn)視物模糊需立即就醫(yī)。

2、局部護(hù)理

保持患處清潔干燥,避免抓撓皰疹。醫(yī)生可能開具更昔洛韋眼用凝膠或阿昔洛韋滴眼液預(yù)防眼部感染。冷敷可緩解腫脹疼痛,但需避開角膜區(qū)域。使用無菌生理鹽水輕柔清潔眼瞼分泌物。

3、止痛治療

神經(jīng)痛明顯時可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。嚴(yán)重疼痛可能需短期使用曲馬多片。避免自行使用含激素藥膏接觸眼部。疼痛持續(xù)超過1個月需排查帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

4、預(yù)防并發(fā)癥

病毒可能引發(fā)角膜炎、虹膜睫狀體炎等并發(fā)癥。需定期眼科檢查角膜透明度及眼壓。若出現(xiàn)眼紅加重、視力下降,提示可能繼發(fā)青光眼或葡萄膜炎,需緊急使用醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎治療。

5、營養(yǎng)支持

補(bǔ)充維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。適量攝入牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。避免辛辣刺激食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血糖會延緩皰疹愈合。

患病期間應(yīng)避免揉眼、佩戴隱形眼鏡及眼部化妝。外出佩戴墨鏡減少強(qiáng)光刺激。保證充足睡眠有助于免疫恢復(fù)。若皰疹累及鼻尖提示可能合并眼部感染,需加強(qiáng)監(jiān)測?;謴?fù)期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著,通常3-6個月逐漸消退。中老年患者痊愈后建議接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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眼部帶狀皰疹一般不會通過日常接觸傳染給他人,但皰疹液可能傳播水痘-帶狀皰疹病毒。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的,通常表現(xiàn)為單側(cè)皮膚疼痛性皰疹。
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