腳跟癢可能由皮膚干燥、真菌感染、過敏反應、神經性皮炎、糖尿病周圍神經病變等原因引起，可通過保濕護理、抗真菌治療、抗過敏藥物、局部激素藥膏、血糖控制等方式緩解。
1、皮膚干燥
腳跟皮膚角質層較厚，皮脂腺分布少，長期摩擦或環(huán)境干燥可能導致皸裂和瘙癢。日常需避免過度清潔，沐浴后及時涂抹含尿素或凡士林的保濕霜。若伴隨脫屑或發(fā)紅，可能與乏脂性皮炎有關，可短期使用復方乳酸乳膏緩解癥狀。
2、真菌感染
足癬是腳跟瘙癢的常見病因，多表現為邊緣清晰的鱗屑斑塊，可能蔓延至足底。需通過真菌鏡檢確診，可外用聯苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑，嚴重時配合口服伊曲康唑膠囊。保持足部透氣，避免與他人共用鞋襪。
3、過敏反應
接觸新鞋襪染料、橡膠或清潔劑可能引發(fā)接觸性皮炎，表現為紅斑伴劇烈瘙癢。需排查過敏原并避免接觸，急性期可用爐甘石洗劑外涂，嚴重者口服氯雷他定片。反復發(fā)作需做斑貼試驗明確致敏物質。
4、神經性皮炎
長期搔抓導致皮膚增厚形成苔蘚樣變，瘙癢夜間加重。治療需打破搔抓循環(huán)，局部涂抹鹵米松乳膏封包，配合口服加巴噴丁膠囊調節(jié)神經敏感性。壓力過大可能誘發(fā)，需進行心理疏導。
5、糖尿病周圍神經病變
長期高血糖損傷末梢神經可引發(fā)頑固性瘙癢，常伴足部麻木或刺痛感。需監(jiān)測血糖并優(yōu)化降糖方案，如使用二甲雙胍緩釋片控制基礎血糖，同時應用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。每日檢查足部預防破損感染。
腳跟瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨皮膚破損、滲液需及時就醫(yī)。日常應選擇透氣棉襪和寬松鞋具，避免赤腳行走。沐浴水溫不超過40℃，清潔后徹底擦干足縫。糖尿病患者需定期進行足部神經功能評估，合并真菌感染時勿自行使用強效激素藥膏。