痛風的癥狀主要包括關節(jié)紅腫熱痛、活動受限、痛風石形成等。痛風是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致血尿酸增高引起的疾病，典型癥狀可分為無癥狀高尿酸血癥期、急性發(fā)作期、間歇期和慢性期。
1、無癥狀高尿酸血癥期
此期僅有血尿酸水平升高，無關節(jié)疼痛等臨床表現。部分患者可能終身不發(fā)作，但高尿酸狀態(tài)可能對腎臟、血管等造成潛在損害。建議通過飲食控制和定期監(jiān)測尿酸水平進行管理。
2、急性發(fā)作期
典型表現為夜間突發(fā)單關節(jié)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關節(jié)，局部皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高，觸碰時疼痛加劇。發(fā)作可能由飲酒、受涼、外傷等因素誘發(fā)，通常持續(xù)3-10天可自行緩解。此期需及時就醫(yī)進行抗炎治療。
3、間歇期
急性發(fā)作緩解后進入無癥狀階段，但血尿酸仍可能偏高。若不進行規(guī)范治療，發(fā)作頻率會逐漸增加，間隔期縮短。此階段需堅持降尿酸治療，避免誘發(fā)因素。
4、慢性期
長期未規(guī)范治療者可發(fā)展為慢性痛風性關節(jié)炎，表現為多關節(jié)持續(xù)性疼痛、僵硬和畸形。關節(jié)周圍可能形成痛風石，破潰后排出白色尿酸鹽結晶。此期常合并腎臟損害，需綜合治療控制病情進展。
5、腎臟病變
長期高尿酸可導致尿酸性腎結石、慢性尿酸鹽腎病，表現為腰痛、血尿、夜尿增多，嚴重者可出現腎功能不全。需通過降尿酸治療和堿化尿液等措施保護腎功能。
痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。避免飲酒、劇烈運動等誘發(fā)因素，肥胖者應逐步減重。急性期需臥床休息并抬高患肢，慢性期可進行適度關節(jié)活動。定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物，不可自行停藥。出現關節(jié)腫痛加重或發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)。