痛風的癥狀主要有突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛、關節(jié)活動受限、痛風石形成、腎臟損害、全身癥狀等。痛風是一種由尿酸代謝異常引起的關節(jié)炎，通常表現(xiàn)為單關節(jié)急性炎癥發(fā)作。
1、突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛
痛風最典型的癥狀是夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)劇烈疼痛，伴隨局部皮膚發(fā)紅、腫脹和皮溫升高。疼痛程度常被描述為刀割樣或撕裂樣，輕微觸碰即可誘發(fā)劇痛。發(fā)作多由高嘌呤飲食、飲酒或外傷誘發(fā)，癥狀通常在24小時內達到高峰。
2、關節(jié)活動受限
急性發(fā)作期受累關節(jié)活動功能明顯受限，患者常因疼痛無法穿鞋或行走。膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)受累時可出現(xiàn)關節(jié)積液。癥狀持續(xù)3-10天后可自行緩解，但反復發(fā)作會導致關節(jié)僵硬和永久性活動障礙。
3、痛風石形成
慢性痛風患者耳廓、關節(jié)周圍等部位可出現(xiàn)黃白色痛風石，這是尿酸鈉結晶沉積形成的皮下結節(jié)。痛風石可破潰形成瘺管，排出石灰樣物質。長期未控制的痛風患者可能出現(xiàn)關節(jié)骨質破壞和畸形。
4、腎臟損害
持續(xù)高尿酸血癥可導致尿酸性腎結石，表現(xiàn)為腰痛、血尿和排尿困難。嚴重者可能發(fā)展為慢性間質性腎炎，出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿等癥狀。急性尿酸性腎病可導致急性腎衰竭。
5、全身癥狀
部分患者發(fā)作時伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身炎癥反應。長期未治療可能合并高血壓、糖尿病等代謝綜合征表現(xiàn)。嚴重病例可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。
痛風患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水量應達到2000毫升以上，限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入。避免飲酒尤其是啤酒，保持適度運動控制體重。急性發(fā)作期應臥床休息并抬高患肢，關節(jié)紅腫部位可冷敷緩解疼痛。建議定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物。